Методика постановки парапульпарных штифтов — пинов, показания и противопоказания в стоматологии

Восстановление разрушенных зубов таким образом, чтобы они смотрелись, как натуральные — непростая задача даже при возможностях современной стоматологии. Одна их методик, которая успешно решает эту проблему — постановка парапульпарных стержней (пинов). Когда показано их применение, и в чем достоинства подобных конструкций?

Содержание

• 1. Коротко о парапульпарных штифтах: для чего используются, из чего изготавливаются?
• 2. Показания и противопоказания к установке
• 3. Достоинства и недостатки пинов
• 4. Методика установки
• 5. Видео по теме статьи
• 6. Комментарии посетителей по теме статьи

Коротко о парапульпарных штифтах: для чего используются, из чего изготавливаются?

Парапульпарный стержень — миниатюрная стоматологическая конструкция, диаметр которой составляет 0,3-1 мм при длине 5 мм. Их применяют во время реставрационных работ, связанных с нарушением роста и развития зубных единиц во время прорезывания. Также их устанавливают в твердые зубные ткани для фиксации пломбы. Это особенно актуально, когда коронка сильно разрушена и существуют проблемы с закреплением пломбы.

Подобный штифт позволяет восстановить зуб за одно посещение врача. Он избавляет от необходимости установки протеза или иной стоматологической конструкции. Стержень устанавливается в дентин, а не в зубную полость, как аналоги. При его изготовлении применяются драгоценные металлы (золото, платина, палладий), сплавы золота и титана, латунь, титан, нержавеющая сталь. Покрытием служат полимеры, керамокомпозитные и углепластиковые материалы.

Показания и противопоказания к установке

В стоматологии пины используют в следующих ситуациях:

• 
• необходимость в укреплении тонкой стенки коронки зуба;
• значительное поражение зуба кариесом при сохранении здоровых корней и каналов;
• наращивание части зуба для последующего покрытия коронкой;
• некариозные патологии: гипоплазия, быстрая стираемость эмали;
• изготовление опоры при установке стоматологических конструкций.

Противопоказания к постановке:

• кариес корня;
• толщина зубной стенки менее 0,2 мм;
• патологии крови;
• 1,2,3 триместры беременности;
• гранулема или киста зуба;
• пародонтоз.

Достоинства и недостатки пинов

Главное условие для использования конструкций — достаточная толщина дентина между корнем и тканью десны. Истончение дентина делает невозможным установку стержней подобного типа, и стоматологи прибегают к другим методам реставрации. К главным преимуществам пинов относят:

• быстрое восстановление сильно разрушенной коронки;
• лечение без повреждения корневой системы;
• доступную цену (конструкция стоит от 500 руб.) и большой выбор моделей;
• отсутствие у пациентов раздражений слизистой оболочки рта.

Несмотря на перечисленные достоинства, в настоящее время стоматологи предпочитают другие методики реставрации. К недостаткам постановки относят:

• возможная аллергия на материалы (при использовании недорогих конструкций);
• неправильное распределение нагрузки на челюсть;
• некоторые стержни заметны через композиты, и их нужно устанавливать только под коронку;
• периодонтит, сильное разрушение зуба при ошибках в установке.

Методика установки

Во время установки врач выполняет следующие манипуляции:

• Депульпация, чистка и пломбирование корней. Для оценки результата выполняют рентгеновский снимок.
• Подготовка зуба. Удаление отмерших тканей сверлом бормашины, антисептическая обработка.
• Выполнение отверстия в дентине с помощью насадок. Размещение в нем основания стержня.
• Подбор оттенка пломбы. Последовательное нанесение материала на наружную часть штифта (опору) и формирование естественной зубной единицы.
• Проверка высоты окклюзии. Шлифовка пломбы.

Как правило, процедура не вызывает дискомфорта и осложнений. В единичных случаях возможны:

• кратковременная боль при сверлении канала из-за неаккуратности врача;
• вскрытие пульпарной камеры с появлением крови в полости зуба;
• неправильный размер высверленного канала, что требует дополнительного укрепления.

После реставрации зубной коронки подобным способом необходим контрольный врачебный осмотр через полгода. При условии бережного обращения с зубом пломба прослужит 7-10 лет.

Оцените статью:

 (6 оценили на 4,17 из 5)

Загрузка...

Поделитесь с друьями!