Методика постановки парапульпарных штифтов — пинов, показания и противопоказания в стоматологии

Восстановление разрушенных зубов таким образом, чтобы они смотрелись, как натуральные — непростая задача даже при возможностях современной стоматологии. Одна их методик, которая успешно решает эту проблему — постановка парапульпарных стержней (пинов). Когда показано их применение, и в чем достоинства подобных конструкций?

Коротко о парапульпарных штифтах: для чего используются, из чего изготавливаются?

Парапульпарный стержень — миниатюрная стоматологическая конструкция, диаметр которой составляет 0,3-1 мм при длине 5 мм. Их применяют во время реставрационных работ, связанных с нарушением роста и развития зубных единиц во время прорезывания. Также их устанавливают в твердые зубные ткани для фиксации пломбы. Это особенно актуально, когда коронка сильно разрушена и существуют проблемы с закреплением пломбы.

Подобный штифт позволяет восстановить зуб за одно посещение врача. Он избавляет от необходимости установки протеза или иной стоматологической конструкции. Стержень устанавливается в дентин, а не в зубную полость, как аналоги. При его изготовлении применяются драгоценные металлы (золото, платина, палладий), сплавы золота и титана, латунь, титан, нержавеющая сталь. Покрытием служат полимеры, керамокомпозитные и углепластиковые материалы.

Показания и противопоказания к установке

В стоматологии пины используют в следующих ситуациях:

  • необходимость в укреплении тонкой стенки коронки зуба;
  • значительное поражение зуба кариесом при сохранении здоровых корней и каналов;
  • наращивание части зуба для последующего покрытия коронкой;
  • некариозные патологии: гипоплазия, быстрая стираемость эмали;
  • изготовление опоры при установке стоматологических конструкций.

Противопоказания к постановке:

  • кариес корня;
  • толщина зубной стенки менее 0,2 мм;
  • патологии крови;
  • 1,2,3 триместры беременности;
  • гранулема или киста зуба;
  • пародонтоз.

Достоинства и недостатки пинов

Главное условие для использования конструкций — достаточная толщина дентина между корнем и тканью десны. Истончение дентина делает невозможным установку стержней подобного типа, и стоматологи прибегают к другим методам реставрации. К главным преимуществам пинов относят:


  • быстрое восстановление сильно разрушенной коронки;
  • лечение без повреждения корневой системы;
  • доступную цену (конструкция стоит от 500 руб.) и большой выбор моделей;
  • отсутствие у пациентов раздражений слизистой оболочки рта.

Несмотря на перечисленные достоинства, в настоящее время стоматологи предпочитают другие методики реставрации. К недостаткам постановки относят:

  • возможная аллергия на материалы (при использовании недорогих конструкций);
  • неправильное распределение нагрузки на челюсть;
  • некоторые стержни заметны через композиты, и их нужно устанавливать только под коронку;
  • периодонтит, сильное разрушение зуба при ошибках в установке.

Методика установки

Вживление стержня происходит за одно посещение врача. Оно не занимает много времени, не вызывает дискомфорта, поскольку проходит после местного обезболивания и удаления зубного нерва.

Во время установки врач выполняет следующие манипуляции:

  • Депульпация, чистка и пломбирование корней. Для оценки результата выполняют рентгеновский снимок.
  • Подготовка зуба. Удаление отмерших тканей сверлом бормашины, антисептическая обработка.
  • Выполнение отверстия в дентине с помощью насадок. Размещение в нем основания стержня.
  • Подбор оттенка пломбы. Последовательное нанесение материала на наружную часть штифта (опору) и формирование естественной зубной единицы.
  • Проверка высоты окклюзии. Шлифовка пломбы.

Как правило, процедура не вызывает дискомфорта и осложнений. В единичных случаях возможны:

  • кратковременная боль при сверлении канала из-за неаккуратности врача;
  • вскрытие пульпарной камеры с появлением крови в полости зуба;
  • неправильный размер высверленного канала, что требует дополнительного укрепления.

После реставрации зубной коронки подобным способом необходим контрольный врачебный осмотр через полгода. При условии бережного обращения с зубом пломба прослужит 7-10 лет.

Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (6 оценили на 4,17 из 5)
 Загрузка... Загрузка...
Поделитесь с друьями!
Про зубы
Комментариев: 1
  1. Валерия

    Мне пин устанавливали в 2008 году. Прослужил 10 лет, держал очень крупную пломбу. После того, как он выпал, врач предложил постановку коронки на два зуба как более надежный способ защиты. Это в обошлось дороже, и было неприятно. Не пойму, почему в настоящее время пины используют реже.

  2. Оксана

    У сестры на парапульпарный штифт развилась такая аллергическая реакция, что мы сразу же вызвали скорую помощь. Не знаю, почему ее организм так отреагировал, потому что у мамы стоят такие штифты, и все в порядке.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Источники и материалы по теме статьи
Еще интересные статьи