В наши дни стоматология творит чудеса. Из-за заболеваний десен, недостаточной гигиены, неправильного питания и дефицита витаминов можно лишиться нескольких зубов. Эту проблему с легкостью можно устранить с помощью протезирования. Какие протезы лучше поставить, если вообще нет зубов? Ставить протез, или нет? Какие они бывают? Предлагаем ответить на эти и другие вопросы, а также посмотреть видео в нашей статье.
Протезирование зубов при их полном или частичном отсутствии
Зубное протезирование подразумевает использование съемных и несъемных зубных протезов. Какой вид протезирования выбрать? Решение принимается специалистом и пациентом совместно. Учитываются возможные нюансы, показания и противопоказания. Вариантов для решения проблемы довольно много. Научные и медицинские разработки постоянно обновляются — конструкции нового поколения доступны для всех, кому нужна помощь в восстановлении и улучшении качества жизни.
Съемные протезы самостоятельно извлекаются пациентом из ротовой полости без помощи специалиста или какого-либо оборудования. Съемный способ протезирования является универсальным. Кроме постоянного ношения, практикуется временное применение съемных протезов, например, в период ожидания изготовления имплантата. Протезы фиксируются на деснах при помощи специальных креплений. Восстановление при помощи съемного способа обеспечивает отсутствие дискомфорта при ношении. Преимущества протезирования этим способом следующие:
несложная установка и извлечение;
использование при полном отсутствии нескольких зубов подряд;
разнообразие в выборе фиксации (замки, присоски, «бабочка»);
при возникновении усадки десны или проявлений дискомфорта, возможно полное изменение конструкции;
разнообразие в выборе материала протезов (пластмассовые, металлокерамические или из смешанных материалов);
исключается возможность возникновения аллергии — при изготовлении протезов используются безопасные материалы.
Несъемный способ
Несъемными протезами без неба называются конструкции, используемые при отсутствии зуба или нескольких. Изготавливают приспособления из пластика, металлопластика, металлокерамики. К минусам использования несъемных конструкций относится долгая подготовка перед установкой и обязательное обтачивание зубов под основание протеза. Характеристики несъемных конструкций:
возможна эксплуатация в течение длительного времени;
использование протезов позволяет устранить дефект на передних зубах;
дает возможность сформировать правильный прикус;
правильно подобранный цвет материала позволяет создать максимальное сходство с натуральным цветом собственных зубов.
Есть разница в протезировании верхней и нижней челюсти?
При имплантации разница в особенностях верхней и нижней челюсти несущественна, тогда как при использовании съемных конструкций следует учитывать некоторые нюансы. Из-за индивидуальных особенностей и различий в строении верхней и нижней челюсти, используются различные виды протезов.
На нижнюю челюсть приходится большая нагрузка во время пережевывания пищи. Этот фактор, а также большая подвижность нижней челюсти мешают плотному прилеганию протеза. Рекомендуется применять конструкции повышенной жесткости, которые лучше держат форму и практически не деформируются.
Особенности строения верхней челюсти позволяют протезу фиксироваться довольно плотно. Поэтому, при полном или частичном отсутствии зубов, протез для верхней челюсти может быть изготовлен как из твердых материалов, так и из эластичных и мягких.
Исправление полного или частичного отсутствия зубов включает в себя изготовление конструкций, которые можно снимать на время сна и для проведения очистки. Для использования протеза достаточно наличия двух опорных элементов. При полном отсутствии зубов протез будет напоминать по виду целую челюсть, при этом конструкция состоит из двух частей.
К недостаткам использования съемных конструкций можно отнести временное нарушение дикции и то, что не каждый человек сможет привыкнуть к ношению протеза (рекомендуем прочитать: как быстро привыкнуть к зубным протезам?). Нечеткая фиксация создает вероятность деформации или поломки конструкции. Материалами для изготовления съемных протезов могут служить различные сплавы и соединения, но окончательный выбор следует делать исходя из многих факторов. Одним из них являются индивидуальные физиологические особенности каждого пациента. Количество недостающих зубов для выбора материала не всегда является существенным.
Акриловый
По характерным свойствам акрил очень напоминает пластмассу и имеет все ее положительные и отрицательные качества. Конструкции из акрила используют как для частичного протезирования, так и для случаев с полным отсутствием зубов. Во втором случае, протез будет прикрепляться прямо к деснам при помощи фиксации «замыкающего клапана». При точном совпадении размеров во время изготовления между десной и пластиночным прибором в норме будет небольшой промежуток. В быту такие конструкции часто называют «присосками».
Акриловые изделия обладают высокой прочностью и легкостью, изготовление конструкции занимает один день. К преимуществам можно добавить равномерное распределение нагрузки на челюсть при жевании, простой уход и обслуживание. Повредить или сломать такой протез очень трудно. Длительность использования протеза во многом зависит от того, с какой скоростью атрофируются ткани челюсти. Замена конструкции происходит по необходимости, в среднем срок ношения одного протеза составляет от 2,5 до 5 лет.
К недостаткам акриловых конструкций относится возможность развития аллергии или отравления: длительное использование акриловых изделий вызывает выделение токсинов. Часто происходит травмирование мягких тканей при большой площади и плотности соприкосновения конструкции с деснами. Акрил имеет пористую структуру и при недостаточно тщательном уходе в ротовой полости может возникнуть инфекционный или воспалительный процесс. При выборе материала для изготовления протеза специалист обязан будет предупредить обо всех нюансах и рисках использования.
Нейлоновый
Изготовленные из нейлона готовые конструкции выглядят настолько натурально, что со стороны невозможно понять — искусственные зубы или собственные? Такие качества нейлона, как гибкость и мягкость, позволяют не чувствовать никакого дискомфорта во время ношения приспособления. К плюсам использования нейлона для изготовления съемного протеза следует отнести:
отсутствие риска травматизации мягких тканей в полости рта;
безопасность (материал гипоаллергенный) и долгий срок эксплуатации без всякого вреда для здоровья и самочувствия человека;
цвет нейлоновой конструкции не меняется независимо от срока использования;
мягкость и легкость материала позволяют не чувствовать присутствия инородного предмета в полости рта.
К недостаткам нейлоновых протезов относится сложность ухода: очистку следует производить только специальными средствами. Иначе нейлоновому протезу потребуется дополнительная полировка. Починить, в случае поломки, скорее всего не получится, потребуется полная замена конструкции.
На основе балочной фиксации
Балочная фиксация дает возможность компенсировать визуальные недостатки и максимально улучшить жевательные функции челюстного аппарата (см. фото). Процесс установки происходит поэтапно:
в десну вживляются штифты из металла (оптимальное количество четыре);
после изготовления конструкции из балок, ее фрезеруют;
в продолговатое углубление вставляется матрица (фиксатор из силикона);
на готовую балочную конструкцию происходит установка зубного ряда.
Преимуществами балочного протезирования является использование небольшого количества материала, это позволяет избежать изменения дикции и ощущения инородного предмета во рту. При использовании четырех опорных имплантатов нагрузка на челюсть во время жевания распределяется максимально равномерно.
При сохраненном корне зуба используется одиночная коронка. В том случае, если корень утрачен, существует возможность установки титанового имплантата, который может служить основанием для коронки.
Микропротезирование применяется в эстетической стоматологии для формирования правильного зубного ряда. Сюда входит установка виниров и люминиров. Если отсутствует несколько зубов подряд — используется установка зубного моста. Преимуществами несъемных конструкций являются:
длительный срок использования;
простой уход;
полное исправление дефекта на передних зубах;
возможность сформировать правильный прикус.
Металлокерамический
Использование металлокерамики в протезировании позволяет получить наиболее красивую и естественную улыбку. Материал отличается высокой прочностью и надежностью. Это достигается за счет особенностей конструкции, которая состоит из высокопрочного металлического основания и защитного покрытия. Чтобы сделать качественный протез без неба, необходимо максимально точно подогнать конструкцию. Срок эксплуатации изделий из металлокерамики составляет около десяти лет. К минусам использования металлокерамических коронок относится необходимость депульпирования здорового зуба и длительность установки протеза (подробнее в статье: коронки из металлокерамики на зубы: плюсы и минусы конструкций).
На основе диоксида циркония
Варианты протезирования с использованием диоксида циркония применяется на передние и боковые зубы. Цирконий обладает прочностью, износоустойчивостью и безопасностью. Протезы изготавливаются методом фрезерования, для повышения прочности готовую конструкцию подвергают воздействию высоких температур. Срок эксплуатации конструкций из диоксида циркония неограничен. Свойства материала дают возможность изготовить эстетичные зубные протезы без неба самого высокого качества, неотличимые от собственных зубов. Для ухода за циркониевым протезом не рекомендуется использовать зубные пасты с содержанием абразивных частиц.
Бюгельное протезирование
Основу бюгельной конструкции составляет дуга (металлический каркас) с искусственным зубным рядом — смотрите на фото. При изготовлении индивидуального каркаса используется метод высокоточного литья из титановых или хромокобальтовых сплавов. По желанию пациента возможно использование золотоплатинового сплава. Конструкция бюгельного типа подгоняются максимально точно, поэтому распределение нагрузки происходит более равномерно и не создается никаких проблем с дикцией. Качествами бюгельного протезирования являются удобство в эксплуатации, высокая прочность и долговечность.
Какой вид протезов лучше выбрать?
Большую популярность завоевало протезирование при помощи установки имплантатов. Особенностью этой конструкции является надежная фиксация и нет риска, что протез выпадет изо рта в самое неподходящее время. Для надежного крепления съемных конструкций, специалисты рекомендуют использовать специальные средства, но в некоторых случаях, применение гелей для фиксации может вызвать аллергию. При использовании съемных протезов костная ткань со временем может атрофироваться, что приведет к невозможности использования имплантации. Лучшие протезы при удалении жевательных зубов — бюгельные и изготовленные на основе балочной фиксации.
Ну, не знаю. Я бы, наверное, не стала ставить эти съемные протезы. Если, когда-нибудь мне понадобится протез вместо зуба — пусть это будет имплантат. Потому что, съемный протез плохо держится во рту, а вдруг в самое не подходящее время он оттуда выскочит?
Евгений
Как все точно, четко и по делу! Спасибо большое автору статьи! Теперь все понятно, какие протезы бывают и в каких случаях какие используются! Марина, ну не все съемные протезы плохо держатся! Например, тот же протез-присоска.
Светлана
У меня в низу с права осталось три резца, остальные зубы отсутствуют, предложите способ протезирования.
Эксперт-коллегия "Про Зубы"
Каждую конкретную ситуацию рассматривает стоматолог-ортопед на очной консультации. После обследования будет предложен метод протезирования. Съемное протезирование довольно простой из методов, при котором вставные протезы практически соответствуют натуральным зубам.
ирина
Мой диагноз — множественная миелома. Можно ли мне несъемное протезирование при отсутствии 4-6 зубов верхней челюсти.
Эксперт-коллегия "Про Зубы"
Среди противопоказаний к несъемному протезированию относятся ситуации, когда организм находится в стрессовом состоянии (острые заболевания всего организма, состояние после лучевой терапии, онкозаболевания, острый стресс). Если заболевание переходит в стадию ремиссии, то можно говорить о протезировании, для этого нужна очная консультация ортодонта.
Анастасия
Здравствуйте. у меня в верхней челюсти передние 5 зубов нормальные. Остальных нет, какой протез мне делать?
Эксперт-коллегия "Про Зубы"
Без визуального осмотра, рентгенографического снимка, состояния костной ткани достаточно затруднительно подбирать подходящий метод протезирования. Обратитесь на очную консультацию к ортопеду.
Ну, не знаю. Я бы, наверное, не стала ставить эти съемные протезы. Если, когда-нибудь мне понадобится протез вместо зуба — пусть это будет имплантат. Потому что, съемный протез плохо держится во рту, а вдруг в самое не подходящее время он оттуда выскочит?
Как все точно, четко и по делу! Спасибо большое автору статьи! Теперь все понятно, какие протезы бывают и в каких случаях какие используются! Марина, ну не все съемные протезы плохо держатся! Например, тот же протез-присоска.
У меня в низу с права осталось три резца, остальные зубы отсутствуют, предложите способ протезирования.
Каждую конкретную ситуацию рассматривает стоматолог-ортопед на очной консультации. После обследования будет предложен метод протезирования. Съемное протезирование довольно простой из методов, при котором вставные протезы практически соответствуют натуральным зубам.
Мой диагноз — множественная миелома. Можно ли мне несъемное протезирование при отсутствии 4-6 зубов верхней челюсти.
Среди противопоказаний к несъемному протезированию относятся ситуации, когда организм находится в стрессовом состоянии (острые заболевания всего организма, состояние после лучевой терапии, онкозаболевания, острый стресс). Если заболевание переходит в стадию ремиссии, то можно говорить о протезировании, для этого нужна очная консультация ортодонта.
Здравствуйте. у меня в верхней челюсти передние 5 зубов нормальные. Остальных нет, какой протез мне делать?
Без визуального осмотра, рентгенографического снимка, состояния костной ткани достаточно затруднительно подбирать подходящий метод протезирования. Обратитесь на очную консультацию к ортопеду.