Зубные протезы замещают утраченные зубы, восстанавливают жевательные функции и возвращают привлекательную улыбку. Однако после протезирования пациенты нередко обращаются к ортопеду с жалобой, что протез натирает и травмирует ткани при эксплуатации. Первый совет, который дают специалисты, — не производить коррекцию съемного протеза самостоятельно, не вынимать частично съемные конструкции в период адаптации. Это только усугубит проблему.
С возникшими по вине съемного протеза воспалением и раздражением десен и слизистых оболочек альвеолярного отростка следует бороться под контролем специалиста. Он также проведет осмотр и корректировку зубных протезов, если будут замечены погрешности в их изготовлении и установке.
Боль и воспаление под протезом нередко возникают из-за непрофессионализма врача. В этом случае они дадут о себе знать в течение первых двух недель после установки. Что делать, когда больно под мостом спустя несколько месяцев или даже лет? Следует обратиться за консультацией к стоматологу. Если опухла область под протезом, врач, в первую очередь, устанавливает причину воспаления. Ею могут быть:
размножение бактерий, вследствие недостаточного ухода за полостью рта;
жесткая конструкция протезов;
негативная реакция на материал протеза (пластик, металл);
значительное увеличение жевательной нагрузки;
скудный рацион, недостаток микроэлементов и питательных веществ.
Аллергия на материал протеза
При аллергии на каркас мостовидных конструкций пациенты жалуются на припухлость и отек десен. Чаще она проявляется на металлокерамику, иногда возникает на пластик (если нарушена технология изготовления пластмассы). Прием антигистаминных средств приносит временное облегчение. В тяжелых ситуациях при отсутствии своевременной помощи развивается отек Квинке.
При выявлении реакции на металл или пластик конструкции следует заменить. Наиболее подходящий вид протезирования подбирает врач. Часто используются безметалловые аналоги с диоксидом циркония.
Неправильная установка
Любая инородная конструкция во рту требует времени для привыкания. При этом даже миллиметр несоответствия во время установки протеза приносит его владельцу ощутимый дискомфорт. Если он изготовлен и подобран неправильно, то будет долго натирать и давить, вызывая неприятные ощущения в деснах. Нависающие края коронок и протезов также могут травмировать мягкие ткани десны. Такое случается при неправильном изготовлении конструкций.
Иногда стоматолог-ортопед принимает решение подогнать протез, подпиливая его с двух сторон. Починка перераспределяет нагрузку, и к врачу приходится ходить несколько раз, пока не будет достигнут нужный эффект. Подпиливают только в серьезных случаях — от периодических и частых манипуляций конструкция быстро приходит в негодность.
Кандидоз или гингивит
При неправильной установке конструкций или в результате инфицирования в полости рта может развиваться грибковый стоматит, гингивит и другие заболевания. Натертая десна воспаляется, краснеет, на ней образуются язвочки и эрозии с белым налетом. Пациента беспокоит неприятный привкус металла во рту, боль во время приема пищи, жжение и дискомфорт в мягких тканях. Первая помощь в таких ситуациях — лечение инфекции, после чего возможна починка съемных протезов.
При гингивите причиной воспаления становится мягкий налет, скопившийся под протезом. Десны отекают, болят, кровоточат, наблюдается дискомфорт при пальпации (рекомендуем прочитать: что делать, если сильно болят десна?). Если не лечить, заболевание принимает хронический характер, вызывает глубокое поражение пародонта. Бороться с недугом помогают антибактериальные гели и мази.
Другие причины
К другим «провокаторам» воспаления десен относят заболевания опорных зубов. Перед протезированием они депульпируются и сошлифовываются. Находясь под коронкой, со временем зубы могут подвергнуться кариесу (рекомендуем прочитать: что делать, если начал появляться запах из под коронки?). Патогенные микроорганизмы в полости проникают к корням и провоцируют глубокое воспаление тканей пародонта. При отсутствии профилактических осмотров о проблеме пациент узнает на последней стадии кариеса, поскольку зуб депульпирован и не болит. Лечение или удаление зуба производят после снятия протеза.
Нередко причиной, по которой воспалилась десна, становятся врачебные ошибки, механическое травмирование мягких тканей ротовой полости, сниженный иммунитет (рекомендуем прочитать: что делать, если у вас сильно воспалилась десна?). Каждая из них имеет свой подход к выбору медицинской помощи.
Что делать, если протез натер десну?
Решать проблему, которая привела к натиранию протеза десны, следует в кабинете стоматолога. Специалист рассматривает вопрос комплексно, назначает медикаментозное лечение и коррекцию протеза.
Если конструкция давит на десну и вызывает ее отечность, в домашних условиях можно применять народные методы, направленные на борьбу с воспалительными процессами.
Лечение у стоматолога направлено на устранение причины воспаления. Ведется профилактическая чистка, снятие зубного налета, удаление камней, перепломбирование каналов, лечение больных зубов. Врача следует посещать в протезе, даже если это больно. Для последующей корректировки он должен увидеть натертость и отпечаток на десне, по результатам осмотра принимается решение о смене или подгонке.
В зависимости от характера проблемы для снятия воспаления могут быть назначены:
гели и кремы для привыкания к стоматологическим конструкциям и лечения слизистой;
противовоспалительные и противогрибковые препараты и мази;
антибиотики (по показаниям);
установка коллагеновых пластин и накладок между деснами и стоматологическими конструкциями.
На приеме у врача также проводится орошение лекарственными растворами, медикаментозная обработка десен, оксигенотерапия, дарсонвализация. При пролежнях выполняется очистка от некротизирующих тканей и назначаются препараты, налаживающие регенерацию. Во время лечения важно отказаться от острых, грубых, горячих блюд. До стихания неприятных симптомов съемные конструкции не следует оставлять на ночь во рту.
Лечение в домашних условиях
При использовании исключительно народных методов побороть потертости и воспаление не получится. Однако они дополняют и делают более эффективным назначенное стоматологом лечение, снимают боль и препятствуют распространению воспалительного процесса. Наиболее результативные способы справиться с проблемой, если натер протез:
полоскания настоем ромашки или шалфея, раствором мумие для обеззараживания ротовой полости;
полоскания настойкой или отваром листьев эвкалипта — снимают боль десны под коронкой;
использование облепихового и шиповникового масла в соотношении 1:1 при пародонтозе;
Тщательная гигиена полости рта — обязательное условие для обладателей зубных протезов. Профилактика воспаления десен в этой ситуации заключается в следующем:
грамотный уход за конструкциями, их своевременная коррекция и починка;
использование специальных мазей или гелей (Холисал, Асепта), которые снимут воспаление слизистой;
полноценное питание;
укрепление иммунитета;
отказ от вредных привычек: курить, брать в рот ручки и другие посторонние предметы;
ежегодные осмотры у стоматолога ортопеда, раз в полгода — у обычного зубного врача.
Уход за протезами
Правильный уход за конструкциями — важный пункт профилактики воспалений десен. Регулярные гигиенические процедуры продлят срок их службы, снизят вероятность обращения за починкой съемных протезов и риск стоматологических проблем.
Уход за конструкциями включает:
применение специальных очищающих препаратов (Corega, Rocs, Protefix);
ежедневное очищение съемных мостов щеткой с мягкой щетиной с правильно подобранной пастой;
тщательная чистка внутренней поверхности несъемных коронок и мостов;
при длительном хранении съемной конструкции — использование специальных растворов и контейнеров;
применение фиксирующих кремов и гелей для съемных и частично съемных конструкций (позволят быстрее привыкнуть к протезу, делают его использование комфортным);
применение ирригатора при несъемных протезах (он очистит протез лучше щетки и проведет мягкий массаж десен).
При эксплуатации съемных и несъемных конструкций следует избегать употребления твердых и вязких продуктов («тянучки», ирис), прием которых ведет к «поломке» челюсти. Во время жевания важно равномерно распределять нагрузку на обе стороны щек, чтобы предотвратить смещение протеза.
Качественно изготовленный и правильно установленный протез незаменим при утрате зубов. Бережное отношение к нему снизит риск воспалений и боли в деснах, сохранит здоровье полости рта.
Долго не могла привыкнуть к протезу. С деснами и пародонтом намучилась, и денег немало извела. Сняла протез и обратилась к ортопеду по рекомендациям. Иное отношение и подход. Сделал все так хорошо, что адаптировалась быстро и без боли. При подобных проблемах советую искать другого врача.
Анна
Мой врач заранее предупредил, что могут быть проблемы с адаптацией к протезу. Поэтому изначально я пользовалась Холисалом просто для профилактики. Никаких воспалений и аллергий так и не появилось.
Долго не могла привыкнуть к протезу. С деснами и пародонтом намучилась, и денег немало извела. Сняла протез и обратилась к ортопеду по рекомендациям. Иное отношение и подход. Сделал все так хорошо, что адаптировалась быстро и без боли. При подобных проблемах советую искать другого врача.
Мой врач заранее предупредил, что могут быть проблемы с адаптацией к протезу. Поэтому изначально я пользовалась Холисалом просто для профилактики. Никаких воспалений и аллергий так и не появилось.