Онкологические заболевания челюстно-лицевой области встречаются нечасто. Они могут возникать у людей любого возраста, в том числе младенцев. Растущие неоплазмы приводят к серьезным функциональным нарушениям и эстетическим дефектам. Лечение требует комплексных усилий сразу нескольких специалистов: онкологов, стоматологов, челюстно-лицевых хирургов и нейрохирургов.
Причины новообразований в челюстно-лицевой области
В медицине до сих пор не выявлен механизм и причины развития опухолей и опухолеподобных образований в челюсти. Патологические изменения в тканях чаще всего связывают с действием следующих факторов:
активное и пассивное курение;
частые травмы десен;
работа на вредных производствах;
хронические патологии – гайморит, лейкоплакия;
длительный воспалительный процесс в полости рта;
генетическая предрасположенность.
Классификация опухолей челюстей
Выделяют одонтогенные и неодонтогенные онкологические заболевания челюсти. Первые локализуются в зубообразующих тканях и, в свою очередь, делятся на доброкачественные и злокачественные неоплазмы.
Классификация опухолей в зависимости от степени поражения челюсти:
1 стадия – поражение 1 анатомической части;
2 стадия – болезнь затрагивает 2 соседних части;
3 стадия – захват неоплазией более 2/3 части органа;
4 стадия – захват патологией большей части челюстного аппарата, распространение на близкорасположенные органы.
Опухоли челюстно-лицевой области также делят на первичные и вторичные. Первичные новообразования формируются непосредственно в челюсти. Это такие неоплазмы, как остеосаркома, гемангиома, остеобластокластома. Во вторую группу входят метастатические новообразования, то есть распространившиеся на челюстной аппарат из других органов, чаще всего из головного мозга и ротоглотки.
Диагностика новообразований
Для начальной стадии рака челюсти характерна скупая клиническая картина. Осмотр, как правило, дает возможность диагностировать патологию уже на запущенной стадии. Чтобы точно определить или опровергнуть онкологию, прибегают к следующим методам диагностики:
общий анализ крови;
магнитно-резонансная томография;
рентгенография;
радионуклидная диагностика;
цитологическое обследование;
гистологическое исследование.
Лечение и профилактика
Онкология челюсти требует радикального лечения с полным удалением неоплазмы. Химиотерапия этого вида рака ввиду низкой эффективности применяется редко. Основными методами лечения являются операция и лучевая терапия. В первом случае происходит иссечение патологического образования, во втором – облучение ионизирующим излучением до или после оперативного вмешательства.
Профилактика неоплазм заключается в своевременном лечении стоматологических заболеваний и гайморита, являющегося источником постоянного воспаления в области головы. Необходимо 2 раза в год проходить профилактические осмотры у стоматолога, особенно это касается пациентов с генетической предрасположенностью к раку.
Прогнозы и последствия
Наилучший прогноз жизни при выявлении доброкачественной неоплазмы на 1 стадии при последующем радикальном лечении. Крайне неблагоприятный прогноз жизни при диагностировании злокачественной опухоли.
При обнаружении и комбинированной терапии болезни пятилетняя выживаемость не превышает 30%. Выявление патологии на последних стадиях сокращает этот показатель до 20%.
Рак верхней челюсти нередко распространяется на органы, расположенные выше, что приводит к следующим осложнениям:
слезотечение;
головная боль, иррадиирующая в лобную и височную области;
воспаление тройничного нерва, что провоцирует болезненные ощущения в ушах;
смещение глазного яблока;
патологический перелом челюсти, возникающий вследствие длительной деструкции костной ткани.
У пациентов с челюстно-лицевыми неоплазмами отмечают многочисленные незаживающие язвочки на слизистой полости рта. Онкология нижней челюсти приводит к нарушению смыкания и размыкания челюстей, что нарушает работу речевого аппарата. Если больной испытывает трудности с пережевыванием пищи, это говорит о том, что неоплазия поразила жевательную и крыловидную мышцы.
Хочу уточнить, работа на каких производствах может спровоцировать рак? Является ли риском проживание в местности с вредными выбросами? В семье мужа был случай челюстно-лицевой онкологии, но мы с ребенком мы регулярно проходим медосмотры. Каков риск того, что эта болезнь разовьется у ребенка?
Елена
Моя бабушка умерла от рака щеки. Я читала, что эта болезнь развивается в основном у курильщиков, но она никогда не курила, на вредном производстве вроде бы не работала. Ничего непонятно с этим раком…
Хочу уточнить, работа на каких производствах может спровоцировать рак? Является ли риском проживание в местности с вредными выбросами? В семье мужа был случай челюстно-лицевой онкологии, но мы с ребенком мы регулярно проходим медосмотры. Каков риск того, что эта болезнь разовьется у ребенка?
Моя бабушка умерла от рака щеки. Я читала, что эта болезнь развивается в основном у курильщиков, но она никогда не курила, на вредном производстве вроде бы не работала. Ничего непонятно с этим раком…