Каждый взрослый человек хоть раз в жизни обращался к стоматологу для установки пломбы. Кариес – распространенная болезнь зубов, ее лечение предполагает высверливание образовавшейся полости и пломбирование зуба. Пломбы не всегда хорошо держатся. Часто пациент обращается для повторного лечения в случае выпадения первоначально поставленного материала.
Почему могут выпадать пломбы?
Какие причины привели к тому, что выпала пломба? Неопытный стоматолог может допустить оплошность при установке пломбы, которая станет поводом для ее выпадения. К ошибкам врача относятся:
некачественная обработка поверхности зуба при подготовке к установке материала, в том числе плохая просушка зуба;
- неприемлемая для данного пациента технология работы;
- неполное снятие слоя с кариесом;
- нарушение времени отвердения светоотверждаемого материала в сторону его уменьшения;
- неверное формирование высверливаемой полости, которое приводит к тому, что светоотвердительная пломба накладывается на разрушенную часть зуба.
Почему еще возникает необходимость повторного лечения? Пломба может плохо держаться из-за ошибки зубного техника, который делает субстанцию для процедуры:
- Композитное вещество для изготовления материала может давать усадку. В результате этого образуется щель между пломбой и зубом, в которую попадают остатки пищи и бактерии.
- Вещество для пломбирования может быть непригодным в результате истечения срока годности. В таком случае пломба выпадает при жевательной нагрузке.
К другим причинам того, что выпала пломбировочная масса, относится случай, когда зуб постепенно разрушается при нехватке минеральных веществ. Также врач может неправильно поставить диагноз. Если кариес зашел дальше, и начался перикоронарит или пульпит, материал держится непрочно. Когда воспаление достигает альвеолярного отростка, в зубе растет давление, и пломба может выскочить.
Разрушение эмалевой поверхности и костной ткани под ней может быть спровоцировано неправильной, недостаточной гигиеной рта. Когда выпала поставленная пломба, этому могла способствовать чрезмерная жевательная нагрузка. Также крепость зубов уменьшается при наличии у пациента вредных привычек, связанных с курением, жеванием твердых ирисок или орехов, с манерой открывать зубами пивные бутылки, перекусывать прочные нити и прочее.
Первая помощь в домашних условиях
Что делать, если произошло выпадение пломбировочной субстанции? В домашних условиях трудно принять адекватные меры. Если у человека выпала поставленная пломба, а у него нет времени сразу же сходить к врачу для повторного пломбирования, нужно аккуратно вести себя после открытия полости зуба. В правила поведения входит:
- Уменьшение жевательной нагрузки на зуб. Если есть возможность, нужно жевать на другой стороне челюсти.
- После каждого принятия пищи выполнять полоскание рта специальными средствами. Их можно купить в любой аптеке.
- Чистка зубов дважды в день как минимум.
Когда вывалилась смесь, закрывающая полость от кариеса, промедление может привести к пульпиту. Тогда придется удалять нерв, а мертвый зуб продержится без коронки гораздо меньше живого.
Если выпала временная пломба, надо учесть, что она ставится, как правило, когда необходимо запломбировать канал. К этой ситуации относится подготовка к протезированию или заболевание пульпитом. Когда выпала недавняя временная пломба, нужно основательно полоскать рот до полного освобождения от мышьяка, если он применялся для удаления нерва. В любом случае, надо записаться на прием к стоматологу в кратчайшие сроки.
Промедление с повторной установкой пломбирующего материала грозит:
- пульпитом – гнойным воспалением пульпы, которое можно определить по болезненности при употреблении горячей либо холодной пищи;
- периодонтитом – воспалительным процессом костной материи зуба;
- воспалением челюсти.
Особенности лечения
Проблемой после лечения кариеса или пульпита может стать не только ситуация, когда вылетела пломбировочный материал, но и боль в запломбированном зубе. В таком случае процедуру пломбирования приходится повторить. До похода к специалисту при возникновении боли в неурочное время, нужно выпить обезболивающий препарат (Парацетамол или Анальгин) и прополоскать рот теплым раствором соды. Если это не помогает, надо приложить к больной области тампон, смоченный в Новокаине.
Утром нужно пойти к врачу, который примет пациента с острой болью вне очереди. Методика повторной установки пломбы одинакова при выпадении материала и при болевых ощущениях запломбированного зуба:
- из полости удаляются высверливанием остатки предыдущей пломбы;
- еще раз проводится очистка от кариеса при обнаружении его рецидива;
- при необходимости, врач производит лечение пульпита;
- если есть показания, совершается залечивание периодонтита;
- если зуб разрушен, больного направляют на протезирование.
Борьба с периодонтитом – наиболее длительный процесс. При нем проводят очистку каналов, в полость закладывают лекарство и ставят временную пломбу. После того, как воспаление прекращается, врач оценивает состояние зуба и устанавливает постоянную пломбу.
Сколько времени можно ходить с дыркой от пломбы?
Сколько дней безопасно ходить с незалеченой полостью? Если произошло выпадение пломбировочного материала, нужно как можно скорее прийти на прием к стоматологу. Зуб без постоянной пломбы несет в себе опасность осложнений, поскольку незалеченая дырка является пристанищем микробов, резервуаром для остатков пищи. От этого может начаться воспаление.
Кроме того, зуб с дыркой не участвует полноценно в процессе жевания. Незалеченая полость приводит к усилению болевой чувствительности. Человек испытывает болезненные ощущения при принятии горячей или холодной пищи, при употреблении острых, соленых и кислых продуктов.
Отсутствие своевременного лечения приводит к разрушению ткани, поскольку при первичном залечивании зубная кость была ослаблена высверливанием. Зуб может разрушиться, а это обуславливает необходимость протезирования. Лучше сразу после того как пломба отвалилась, записаться к стоматологу на ближайший день.
Выпадение пломб у детей и при беременности
Особенности лечения зависят от состояния полости рта больного и от диагноза. Особенно трудно приходится беременным женщинам. В их организме наблюдается недостаток минеральных веществ, из-за чего зубная кость подвергается разрушению. Некоторые дамы считают, что применяемые при лечении смеси навредят малышу, и не идут к стоматологу. Это неверно. В настоящее время известны материалы, не наносящие вреда младенцу.
Многие матери полагают, что не стоит залечивать болезни ротовой полости у малолетних детей, которые имеют только молочные зубы. Это тоже неверно. Нелеченый кариес или пульпит могут дать осложнение на надкостницу. Больной зуб нужно или залечить, или вырвать.
У ребенка, по сравнению со взрослым, менее эффективно работает иммунная система. Это приводит к тому, что заболевший зуб быстро вызывает различные воспалительные процессы. Нужно помнить, что ребенку, как и взрослому, необходимо чистить зубную поверхность дважды в день, а после еды ополаскивать рот. Если появляется чувство, что болит с одной стороны, жевательную нагрузку лучше распределить на другую сторону челюсти.
Профилактические меры
Профилактические меры против выпадения пломбировочного материала предусматривают:
- своевременное залечивание стоматологических заболеваний, не дожидаясь образования большой полости, пораженной кариесом;
- отказ от жевания твердых предметов – ирисок, орехов и прочее;
- включение в рацион продуктов, богатых кальцием;
- использование ирригатора для удаления остатков пищи изо рта;
- запрет ребенку трогать рот руками;
- профилактические осмотры стоматологом.
Если пациент выполняет все перечисленные требования, а пломбы продолжают выпадать, нужно подумать о смене врача или поликлиники. Правильно поставленная пломба при отсутствии описанных осложнений выпадать не должна. Обычно в государственных медицинских учреждениях не в ходу самые прочные и современные материалы для лечения, поэтому лучше записаться на платный прием.
У меня долго болел зуб. Я пила баралгин и терпела. Потом пришлось удалять нерв и ставить пломбу. Все делали под наркозом, но пришлось сначала ставить временную пломбу и лекарство, а потом постоянную. Всем рекомендую идти к врачу сразу.
Нельзя затягивать с лечением зубов! Новые у взрослого человека не вырастут. Отсутствие одной пломбы может привести к поражению кариесом других зубов. Да и как можно терпеть зубную боль? Хуже нее нет ничего. Я при появлении малейшего пятнышка иду к врачу.