Формирование аномального прикуса приводит к тому, что лицо человека выглядит несимметричным и непривлекательным, он начинает стесняться своей улыбки. Эстетические дефекты и психологический дискомфорт – не единственные последствия проблем с прикусом. Сталкиваясь с такой проблемой, как глубокий прикус, человек должен приложить усилия по ее решению и формированию правильного расположения зубов в челюсти.
Если зубные ряды верхней и нижней челюстей смыкаются плотно, лицо человека выглядит пропорциональным, отсутствует ярко выраженная асимметрия, значит, у него прикус относится к числу физиологических, или правильных. Однако в некоторых случаях может сформироваться аномальный прикус, который подразделяется на несколько разновидностей:
мезиальный;
дистальный;
перекрестный;
открытый;
глубокий.
Понятие глубокого прикуса
Если зубной ряд верхней челюсти незначительно перекрывает нижние зубы, это считается вариантом физиологического прикуса. Однако в случаях, когда перекрытие составляет больше половины коронки зуба нижней челюсти, и происходит образование супраментальной складки, это уже аномалия – глубокий прикус. Присутствие супраментальной складки – иногда единственный признак патологии. Аномалия развивается при неправильном развитии резцов, поэтому в некоторых источниках носит название глубокой резцовой окклюзии.
Причины появления патологии
Аномалии прикуса могут появляться вследствие влияния различных факторов. Развитие окклюзий начинается в детском возрасте, а иногда нарушения формирования прикуса берут свое начало с внутриутробного периода.
К примеру, если во время беременности будущая мама испытывала проблемы с обменом веществ, перенесла заболевание вирусного происхождения, страдала от анемии, либо произошло внутриутробное инфицирование ребенка — все эти факторы могут спровоцировать развитие неправильного прикуса. Также к числу распространенных причин формирования глубокого резцового перекрытия относятся:
генетическая предрасположенность;
осложненные роды (в том числе родовые травмы младенца);
поздний отказ ребенка от пустышки;
нарушения развития скелета или аномалии позвоночника;
дефекты осанки;
онкологические заболевания;
нарушение обмена веществ;
остеомиелит;
патологии дыхательной системы;
дисфункция эндокринной системы;
заболевания желудочно-кишечного тракта;
ЛОР-заболевания.
Чем опасен для взрослых и детей?
Глубокий прикус и у ребенка, и у взрослого человека выглядит очень неэстетично, часто причиняя психологический дискомфорт и становясь причиной формирования комплексов по поводу внешности. Такая аномалия прикуса, если пренебрегать необходимым лечением, часто приводит к развитию ряда осложнений, в число которых входят:
Лечение глубокого прикуса у людей разного возраста производится различными способами. У детей в период формирования временного прикуса проводить корректировку намного проще и быстрее, так как костная система еще не затвердела окончательно. Если проблема перешла в запущенное состояние, и возраст пациента составляет от 12 лет и старше, то решить ее будет сложнее. При глубоком прикусе могут понадобиться брекеты или операция.
В раннем возрасте
Глубокая резцовая окклюзия у ребенка до 6 лет лечится без применения специальных аппаратов или конструкций типа брекет-систем (подробнее в статье: окклюзия зубов в стоматологии: что это такое?). В терапевтический комплекс обычно входит миогимнастика (упражнения, которые способствуют правильному росту и развитию челюстей) и ношение корректирующей пластинки. Если у ребенка диагностирован глубокий прикус дистального типа, то лечение включает в себя следующие процедуры:
Во всех остальных случаях глубокий прикус у детей, не достигших 6-летнего возраста, лечится с помощью такого мероприятия как борьба с вредными привычками ребенка (сосание соски, пальца и т.д.). Также рекомендуется лечение кариозных поражений (при их наличии), проведение протезирования молочных зубов, которые выпали преждевременно, в рацион вводятся твердые овощи и фрукты, в области губ и языка подрезается уздечка (рекомендуем прочитать: зачем подрезают уздечку верхней губы у детей?).
У детей с 6 лет глубокое резцовое перекрытие требует более активного лечения, так как в этот период начинается замена временных зубов постоянными, а значит, формируется постоянный прикус, исправить который намного сложнее. В возрасте 6-12 лет ортодонты рекомендуют применение кап, съемных вестибулярных пластин, ретейнеров, а также прочих приспособлений, которые способствуют тому, что на конкретные зубы переносится усилие с жевательной мускулатуры.
После 12 лет
Брекет-системы, которые считаются традиционным и наиболее распространенным аппаратом для корректировки глубокого резцового перекрытия, рекомендуется устанавливать подросткам, достигшим 12-тилетнего возраста (рекомендуем прочитать: как устанавливают брекеты и не больно ли это?). Это могут быть лингвальные либо вестибулярные модели. Как показывает практика, быстрее скорректировать аномалии прикуса и исправить расположение передних зубов помогают устройства первого типа.
Лечение глубокого прикуса у взрослых
Исправить глубокий прикус у взрослого человека с помощью упражнений, корректировки рациона практически невозможно, а съемные корректирующие аппараты, как правило, показывают низкую эффективность. Чаще всего специалисты рекомендуют ношение брекетов для выравнивания положения зубов, но есть и другие варианты, например, виниры или импланты (рекомендуем прочитать: ровные зубы без использования брекетов: возможно ли и как достичь?).
Для того, чтобы провести исправление глубокого прикуса, на основании обследования пациента ортодонт подбирает подходящий для него аппарат. Это могут быть специальные трейнеры, пластинки, капы или привычные брекеты. В некоторых случаях для решения проблемы приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Увидеть, как выглядят зубы до и после корректировки, можно на фото к статье.
Трейнеры
Для коррекции глубокого или открытого прикуса могут применяться специальные накладки на зубной ряд, выполненные из силикона — трейнеры. Если речь, дыхание или глотание у пациента нарушены, нижняя челюсть размещена неверно, имеет место скрученность зубов нижней челюсти, нужно устранить вредные привычки, нарушающие процесс правильного формирования прикусов. Если есть причины отказаться от ношения брекет-системы, то ортодонт может порекомендовать исправление зубного ряда с помощью трейнеров.
Среди главных преимуществ трейнеров отмечают их доступную стоимость. Исправлять прикус с помощью трейнеров намного удобнее, особенно с точки зрения ребенка. Носить аппарат постоянно не нужно – достаточно нескольких часов в сутки (главное — не разговаривать в этот период).
Важно учитывать, что при наследственном глубоком прикусе или аномалии, вызванной излишне крупными размерами зубов, трейнеры малоэффективны. Кроме того, при тяжелых аномалиях, усиленном прикусе боковых отделов или сильной заложенности носа носить трейнеры нельзя.
Капы
Термин «капа» хорошо знаком всем поклонникам бокса – такое название носят своеобразные «чехлы», которые защищают зубы спортсмена от повреждений. В ортодонтии капы могут использоваться для коррекции глубокого прикуса. При этом следует учитывать, что модели, которые требую круглосуточного ношения, предназначены для исправления прикуса, а капы, которые надевают только на время ночного отдыха и нужны, чтобы закрепить достигнутый результат. Также различают детские и взрослые модели. Все вышеперечисленные конструкции подразделяются на три основные разновидности:
Индивидуальные. Изготавливают на современном оборудовании для конкретного пациента. При производстве используется технология 3D-моделирования. Обычно изготавливаются из силикона. Считаются самыми эффективными и дорогими.
Термопластиковые. Такие модели производятся из биополимерного материала. Его размягчают в горячей воде и устанавливают на зубной ряд пациента. При остывании капа затвердевает, принимая форму его челюсти.
Стандартные. Самые дешевые модели кап, которые изготавливаются из пластика по единому шаблону. Подходят далеко не всем пациентам, так как не учитывают индивидуальные особенности строения челюсти.
Пластины
Пластины для исправления прикуса чаще применяются при ортодонтическом лечении детей, так как у взрослых они не всегда показывают высокую эффективность:
Несъемные модели применяются для исправления зубного ряда и состоят из множества замочков, соединенных металлической дугой, могут использоваться взрослыми.
Съемные конструкции попроще, они состоят собственно из пластиковой пластины и крючков из металла, иногда дополняются винтами или пружинами. Такие модели рекомендуется применять при формировании глубокого прикуса у подростков и детей.
Брекет-система
У взрослого человека костная ткань челюсти уже успела окончательно сформироваться и затвердеть, поэтому решить проблему зачастую возможно только брекетами. Такие ортодонтические системы делятся на несколько основных разновидностей в зависимости от материала изготовления и особенностей конструкции:
лингвальные – закрепляются не на внешней поверхности передних зубов, а на внутренней, поэтому для окружающих незаметны, изготавливаются индивидуально по слепку;
сапфировые – показывают высокую эффективность, на зубах незаметны, главный минус – высокая стоимость;
керамические – прочные, почти незаметные, но стоят дороже, чем аналоги из пластика или металла, к тому же требуют более длительного ношения;
пластиковые – легкие, недорогие, изготавливаются из материала, цвет которого близок к оттенку зубной эмали, поэтому мало заметны, из минусов – свойство окрашиваться под воздействием пищи и низкая прочность (брекеты часто ломаются);
металлические – простые, прочные, эффективные и недорогие, главный недостаток – неэстетичный внешний вид;
лигируемые – крепление дуги к брекету осуществляется посредством резиновых или металлических лигатур;
саморегулирующиеся – дуга внутри замков брекета прочно фиксируется благодаря наличию специальной крышки.
Хирургическое вмешательство
Если использование вышеперечисленных систем и аппаратов не дает ощутимого результата, либо человек нуждается в срочном исправлении глубокой резцовой окклюзии, то доктор может порекомендовать проведение хирургической операции. Кроме того, при глубоком прикусе такая методика показана в том случае, если аномалия имеет наследственное происхождение.
Эта операция отличается своей сложностью и высокой стоимостью, но позволяет быстро и ощутимо преобразить пациента – его лицо до и после процедуры будет поразительно отличаться.
Профилактические рекомендации
Исправлять сформировавшийся глубокий прикус, особенно у взрослого человека, долго, сложно и дорого. Активный терапевтический период (непосредственно сама коррекция) занимает не менее трех лет, после чего следует этап закрепления результата, который длится столько же, а иногда и дольше. При проявлении признаков нарушения прикуса решать эту проблему рекомендуется еще в детском возрасте, обязательно уделяя внимание профилактическим мероприятиям:
профилактика патологий костной системы, в том числе рахита у детей;
У ребенка сформировался глубокий прикус, поставили пластинку в 6 лет.Вроде все исправили.Теперь ему 13 и зубы опять «поехали».Врач говорит, брекеты надо ставить.А вдруг опять все «сползет».
Маша
Не знаю, я носила в детстве пластинку довольно длительное время и хочу отметить, что прикус и зубы исправились, до сих пор (а мне 30) все нормально. Возможно, вы не до конца прошли срок лечения, прервались заранее, увидев результат и подумав, что пора снимать.
У ребенка сформировался глубокий прикус, поставили пластинку в 6 лет.Вроде все исправили.Теперь ему 13 и зубы опять «поехали».Врач говорит, брекеты надо ставить.А вдруг опять все «сползет».
Не знаю, я носила в детстве пластинку довольно длительное время и хочу отметить, что прикус и зубы исправились, до сих пор (а мне 30) все нормально. Возможно, вы не до конца прошли срок лечения, прервались заранее, увидев результат и подумав, что пора снимать.